Personalbedarf und Kosten im medizinischen Laboratorium

Dieses Buch gibt dem Labor- und Verwaltungsleiter im Bereich der Labororganisation für die Personalbedarfsberechnung, die Kostenstellenrechnung und Kosten-Nutzen-Beurteilung und die Führung einer Laborstatistik wertvolle Hilfestellung und Anregung. Die 3., verbesserte und erweiterte Neuauflage des erstmals 1976 als Band 1 der INSTAND-Schriftenreihe erschienenen Buches enthält zusätzlich ein Kapitel zur Kostenermittlung und - aus aktuellem Anlaß - ein neues Kapitel über deskriptive Laborstatistik. Das Buch faßt somit alle bekannten Verfahren zur Personalbedarfsberechnung und zur Kostenermittlung im Medizinischen Laboratorium zusammen und ist als Anleitung zur selbständigen Durchführung dieser Berechnungen gedacht. Das Buch will ausreichend Hilfe und Anregung geben, Probleme der Laborleitung im Bereich Organisation, Laborstatistik, Personalbedarfsberechung, Kostenstellenrechnung und Kosten-Nutzen-Analysen zu lösen.

1 Einleitung.- 2 Arbeitszeitermittlungsverfahren und Flexible Berechnung Des Personalbedarfs In Klinischen Laboratorien.- 2.1 Wozu Arbeitszeitermittlungen in Krankenhauslaboratorien?.- 2.2 Einzelne Arbeitszeitermittlungsverfahren für Klinische Laboratorien.- 2.2.1 Vorbereitende Überlegungen.- 2.2.1.1 Ziel der Arbeitszeitanalyse.- 2.2.1.2 Die Bezugsgröße: Meßbare Leistungseinheiten.- 2.2.1.3 Strukturierung und Abgrenzung von Tätigkeiten.- 2.2.2 Schätzen von Arbeitszeiten.- 2.2.3 Verfahren der Selbstaufzeichnung.- 2.2.4 Arbeitsplatzstudie (Fremdbeobachtung).- 2.2.4.1 Auswertung der Arbeltszeitstudie.- 2.2.4.2 Berücksichtigung des Leistungsgrades (qualitative Komponente der Personalausstattung).- 2.2.5 Multimomenthäufigkeitsverfahren.- 2.2.6 Systeme vorbestimmter Zeiten - weitere Ansätze zur Arbeitszeitermittlung in Laboratorien.- 2.3 Arbeitszeitermittlung - Ist-Analyse und Sollkonzeption.- 2.3.1 Berechnung einer Soll-Tätigkeitsverteilung.- 2.3.2 Berechnung des Soll-Arbeitszeitbedarfs.- 2.4 Resümee.- 3 Bewertungssystem Zur Ermittlung Des Personalbedarfs Im Medizinischen Laboratorium.- 3. 1 Einführung.- 3.2 Begriffe.- 3.2.1 Jahresstatistik.- 3.2.1.1 Erfassung zur Jahresstatistik.- 3.2.1.2 Erfassungsbogen.- 3.2.2 Analyse.- 3.2.2.1 Primäranalyse.- 3.2.2.2 Hilfsanalysen.- 3.2.2.3 Standard.- 3.2.2.4 Kontrollproben.- 3.2.2.5 Ringversuchsproben.- 3.2.3 Profil.- 3.2.4 Mehrkanalige, selektive Analysengeräte.- 3.2.5 Laborarbeitsschicht.- 3.2.6 Arbeitsminuten je Jahr.- 3.3 Grundlage des Bewertungssystems.- 3.4 Grundeinstufung.- 3.5 Bewertungstabelle.- 3.6 Mechanisierungsstufen.- 3. 7 Durchführung der Berechnung.- 3.7.1 Laboratoriumstechnisches Personal.- 3.7.1.1 Untersuchungszahlenabhängiges Personal.- 3.7.1.2 Untersuchungszahlenunabhängiges Personal.- 3.7.1.3 Personal außerhalb der regulären Arbeitszeit.- 3.7.1.4 Notfall-Laboratorium.- 3.7.1.5 Zuordnung des Technischen Personals.- 3.7.2 Personal mit Hochschulbildung.- 3.7.3 Verwaltungspersonal.- 3.7.4 Personal im Reinigungsdienst.- 3.7.5 Neueinrichtung eines Laboratoriums.- 3.8 Liste der Grundeinstufungen.- 3.9 Liste der Mechanisierungsstufen.- 3.10 Muster der Berechnungsbögen.- 4 Eine Methode zur Erstellung Eines Personalplanes im Klinischen Laboratorium.- 4. 1 Einleitung.- 4.2 Begriffe.- 4.2.1 Zählobjekte.- 4.2.1.1 Angeforderte Analysen.- 4.2.1.2 Durchgeführte Analysen.- 4.2.1.3 Mitgeteilte Analysenergebnisse.- 4.2.2 Zeitbegriff.- 4.2.2.1 Spezimenzeit.- 4.2.2.2 Personalzeiten.- 4.2.2.3 Arbeitszeiten.- 4.3 Grundlagen des Systems.- 4.3.1 Leistungseinheitsrechnung.- 4.3.2 Arbeitsplatzberechnung.- 4.4 Berechnung der variablen und fixen Bearbei-tungs-bzw. direkten Personalzeit.- 4.5 Bewertungszahl.- 4.5.1 Bewertungszahl für das technische und administrative Personal "B".- 4.5.2 Bewertungszahl für das Reinigungspersonal "B".- 4.5.2.1 Reinigungsfläche.- 4.5.2.2 Geräte- und Glasreinigung.- 4.6 Zuschlagkoeffizient.- 4.6.1 Zuschlagkoeffizient für nicht quantifizierbare Tätigkeiten.- 4.6.2 Mehrdienstleistungskoeffizient.- 4. 7 Turnusdienst.- 4.8 Berechnung des Technischen Personals.- 4.9 Berechnung des Reinigungspersonals.- 4.9. 1 Personal für die Flächenreinigung.- 4.9.2 Personal für die Reinigung wiederverwendbarer Gerätschaften.- 4.10 Berechnung des Personalplanes.- 4.11 Besonderheiten.- 4.11.1 Überleitung zu Punktesystemen.- 4.11.2 Selektiv arbeitende Mehrkanalgeräte.- 4.11.3 Durchsatzraten von mechanisierten Systemen.- 4.12 Schnittstellen zur Geräteauslastung und Investitionsplanung, Kostenkalkulation.- 5 Cap Workload Recording Method.- 5.1 Vorgeschichte.- 5.2 Einführung in die CAP-Methode.- 5.3 Der Aufbau eines user procedure file.- 5.4 Beispiele.- 5.5 Berechnung der workload.- 5.6 Der Einfluß mechanisierter Analysentechnik auf unit value und workload.- 5.7 Kritische Betrachtung.- 5.8 CAP-Zeitstudien.- 5.9 CAP-Methode als Management-Instrument.- 6 Ist-Aufnahme, Kostenermittlung u. Ist-Analyse.- 6.1 Einleitung.- 6.1.1 Allgemeines.- 6.1.2 Zweck.- 6.1.3 Begriffe.- 6.1.4 Geltungsbereich.- 6.2 Datensammlung zur Ist-Aufnahme.- 6.2.1 Allgemeines.- 6.2.2 Vorarbeiten.- 6.2.2.1 Bauplan, Raumverzeichnis u. Arbeitsbereiche.- 6.2.2.2 Inventar, Flächenbedarf, Brauchbarkeitsdauer u. Abschreibung.- 6.2.2.3 Raumkosten.- 6.2.2.4 Energiekosten.- 6.2.2.5 Stellenplan.- 6.2.2.6 Verbrauchsmaterial- u. Instandhaltekosten.- 6.2.3 Einrichtung der Arbeitsgruppen.- 6.2.3.1 Aufgaben der Statistikgruppe.- 6.2.3.2 Aufgaben der Datengruppe.- 6.2.3.3 Aufgaben der Kostengruppe.- 6.3 Beschreibung des Ist-Zustandes.- 6.3.1 Geltungsbereich.- 6.3.1.1 Laboratorium.- 6.3.1.2 Umfeld.- 6.3.1.3 Zeitraum.- 6.3.2 Umfeld des Labors.- 6.3.2.1 Beschreibung des Gesamtbetriebes.- 6.3.2.2 Bereich des Gesamtbetriebes.- 6.3.3 Laborbeschreibung.- 6.3.4 Laboraufwand.- 6.3.4.1 Räumlichkeiten.- 6.3.4.2 Personal.- 6.3.4.3 Inventar.- 6.3.4.4. Wartung u. Pflege.- 6.3.4.5 Verbrauchsmaterial.- 6.3.4.6 Energie u. Wasser.- 6.3.4.7 Sonstiges.- 6.3.5 Labororganisation.- 6.3.5.1 Personalmanagement.- 6.3.5.2 Sicherheitswesen.- 6.3.5.3 Beschaffungswesen u. Lagerhaltung.- 6.3.5.4 Spezimengewinnung u. Transportwesen.- 6.3.5.5 Verteilung.- 6.3.5.6 Methodologie.- 6.3.5.7 Arbeitsplatzpflege.- 6.3.5.8 Qualitätssicherungsmaßnahmen.- 6.3.5.9 Ergebnis u. Befunderstellung.- 6.3.5.10 Rechnungswesen.- 6.3.5.11 Dokumentation u. Archivierung.- 6.3.5.12 Sonstiges.- 6.3.6 Laborleistungen.- 6.3.6.1 Zeitunkritischer Leistungskatalog.- 6.3.6.2 Semizeitkritischer Leistungskatalog.- 6.3.6.3 Zeitkritischer Leistungskatalog.- 6.3.6.4 Befundungen, Konsiliarleistungen.- 6.3.6.5 Patientenversorgung.- 6.3.6.6 Fremdanalysen.- 6.3.6.7 Leistungserfassung.- 6.3.6.8 Sonstiges.- 6.3.7 Kostenermittlung.- 6.3.7.1 Allgemeines.- 6.3.7.2 Fixe Kosten u. Betriebskosten.- 6.3.7.3 Sprungfixe Personalkosten.- 6.3.7.4 Variable Kosten.- 6.3.7.5 Gesamtkosten.- 6.3.7.6 Vereinfachte Kostenrechnung (Durchschn. kosten).- 6.3.8 Laborerträge.- 6.3.9 Sonstiges.- 6.4 Ist-Analyse.- 6.4.1 Vorgaben zur Ist-Analyse.- 6.4.2 Durchführung der Ist-Analyse.- 6.4.3 Konsequenzen der Ist-Analyse.- 7 Struktur- u. Wirtschaftlichkeits-Analyse im Medizinischen Laboratorium.- 7.1 Notwendigkeit von Wirtschaftlichkeitsuntersuchungen.- 7.2 Die Problematik von Wirtschaftlichkeitsuntersuchungen im medizinischen Labor.- 7.2.1 Grundsätzliche strukturelle Probleme.- 7.2.2 Die Problematik der Kostenstruktur.- 7.2.3 Problematik der Erlösstruktur.- 7.2.4 Schwachstellen im Rechnungswesen.- 7.2.5 Betriebswirtschaftliches Know-How-Defizit u. mangelndes Kostenbewußtsein.- 7.3 Struktur-Analyse als Voraussetzung für Wirtschaftlichkeitsuntersuchungen.- 7.4 Die integrierte Struktur- u. Wirtschaftlichkeits-Analyse als praktikable Problemlösung.- 7.4.1 Anforderungen u. Ziele.- 7.4.2 Computerunterstützung.- 7.4.3 Betriebswirtschaftliche Methodik.- 7.4.4 Formularsystem zur Ist-Analyse.- 7.5 Module u. Auswertungen aus der Struktur. u. Wirtschaftlichkeitsanalyse.- 7.5.1 Mehrjahres-Entwicklung.- 7.5.2 Struktur-analyse.- 7.5.3 Kosten- u. Leistungsrechnung.- 7.6 Vorgehensweise, Zeitbedarf.- 7.7 Erkenntnisse, Vorteile, Nutzen.- 7.8 Planung u. Realisierung neuer Laborkonzeptionen.- 7.9 Grundlagen, Ausgangspunkt zur permanenten Wirtschaftlichkeitsüberwachung (Controlling).- 7. 10 Zusammenfassung.- 8 Deskriptive Laborstatistik.- 8. 1 Einleitung.- 8.2 Fragestellungen.- 8.2.1 Fragestellungen der Antragsstatistik.- 8.2.2 Fragestellungen der Eingangsstatistik.- 8.2.3 Fragestellungen der Leistungsstatistik.- 8.2.4 Fragestellungen der Ergebnisstatistik.- 8.3 Systematik der gegenseitigen Zuordnung von Analysen und Ergebnissen.- 8.4 Tabelle der Zählregeln.- 8.5 Datenerfassung.- 8.5.1 Manuelle Statistikführung.- 8.5.2 Maschinelle Datenerfassung.- 8.6 Anhang.- 8.6.1 Zählobjekte.- 8.6.2 Zählperioden.- 8.6.3 Erfassungseinheiten.- Sachregister/Stichwortverzeichnis.